二孩产妇生育政策相关分娩情况及住院费用分析

作者：徐梦秋; 丁丽萍^*

来源：中国医院统计, 2021, 28(02): 157-161.

• 二孩
• 分娩
• 生育政策
• 住院费用
• 影响因素

目的分析某院二孩产妇的分娩情况和住院费用的影响因素。方法在住院病案首页中筛选2006年2月至2020年8月,2次均在某院住院分娩的产妇共2 474名,形成研究样本4 948份。描述产妇的基本情况,主要诊断的构成比及顺位。运用2组独立样本t检验比较阴道分娩和剖宫产产妇的分娩年龄、住院天数、住院费用。运用多因素线性回归分析,筛选住院费用的影响因素。结果二产产妇人数2014年同比增长123.53%,2016年同比增长109.36%,2016年以后趋于稳定。阴道分娩总人次(n1=2 780)多于剖宫产分娩总人次(n2=2 168),阴道分娩产妇的平均分娩年龄、平均住院日、住院次均费用均小于剖宫产产妇,差异均有统计学意义。住院费用的多因素回归分析,自变量分娩年龄、分娩方式、"单独二孩"政策、"全面二孩"政策、住院天数、合并症并发症,进入回归方程(F=2 926.669,P<0.001,R2=0.784)。结论二孩政策推动了二孩生育的高峰期,2016年之后进入平稳期。分娩年龄、住院费用逐渐增加,分娩年龄差增大,住院天数逐渐减少。阴道分娩的二产产妇比一产产妇头位顺产比例减少,妊娠期糖尿病比例增加。剖宫产分娩的一产产妇主要诊断最多的是选择性剖宫分娩,二产产妇主要诊断最多的是妊娠合并子宫瘢痕。分娩年龄,分娩方式,生育政策环境,住院天数,合并症并发症是产妇住院费用的独立影响因素。

• 单位
  浙江省人民医院; 杭州医学院