冠心病合并2型糖尿病患者血浆可溶性CD36水平表达及其与预后的关系

作者：杨凯; 张秋实; 张萍萍

来源：心脑血管病防治, 2023, 23(02): 51-54.

• 冠心病
• 2型糖尿病
• 可溶性CD36
• 预后

目的 探讨冠心病合并2型糖尿病患者血浆可溶性CD36(sCD36)水平表达及其与预后的关系。方法 回顾性分析杭州市第三人民医院2019年1月至2021年5月收治的35例冠心病合并2型糖尿病患者、35例冠心病患者及35名体检正常的志愿者的临床资料，将其分为冠心病2型糖尿病组、冠心病组和对照组，将35例冠心病合并2型糖尿病患者根据随访期间是否发生不良心血管事件分为预后良好（23例）和预后不良（12例）两组。比较三组性别、年龄、体质量指数、吸烟史、饮酒史、高血压史、脑卒中史、收缩压、舒张压、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷氨酰转肽酶、尿酸、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及sCD36，比较不同预后冠心病合并2型糖尿病患者HbA1c和sCD36水平。通过ROC分析HbA1c、sCD36预测冠心病合并2型糖尿病患者预后不良的价值；多因素Logistic回归性分析冠心病合并2型糖尿病患者预后不良的危险因素。结果冠心病2型糖尿病组HbA1c、sCD36水平显著高于冠心病组、对照组，三组比较差异有统计学意义（F=13.545、276.293,P <0.05）。预后不良组HbA1c、s CD36水平显著高于预后良好组（t=6.353、2.305,P <0.05）。经ROC分析显示，HbA1c、sCD36预测冠心病合并2型糖尿病患者预后不良的曲线下面积分别为0.755、0.764（均P <0.05），敏感度分别为0.750、0.833，特异度分别为0.739、0.696。经多因素Logistic回归分析显示，HbA1c≥6.640%、sCD36≥18.435 pg/mL是冠心病合并2型糖尿病患者预后不良的危险因素[OR(95%CI)=3.513(1.642～7.516)、3.377(1.714～6.654),P <0.05]。结论 血浆sCD36水平与冠心病合并2型糖尿病患者的预后密切相关，检测血浆sCD36水平对冠心病合并2型糖尿病患者的预后具有一定的预测价值。

• 单位
  杭州市第三人民医院