帕瑞昔布联合胸段硬膜外镇痛对胸外科手术的影响

作者：杨燕

来源：中国合理用药探索, 2019, 16(05): 75-78.

• 胸外科手术
• 帕瑞昔布
• 胸段硬膜外镇痛
• 疼痛
• 手术应激

目的:探讨帕瑞昔布联合胸段硬膜外镇痛对胸外科手术的影响。方法:按照随机数字表法将2017年5月—2018年5月我院收治的80例胸外科手术患者分为观察组和对照组,各40例,两组均给予胸段硬膜外镇痛,观察组在此基础上加用帕瑞昔布(术前30 min将40 mg帕瑞昔布加入至4 mL0.9%氯化钠注射液中静脉注射,术后每隔12 h给予同等剂量帕瑞昔布静脉注射1次,连续注射至术后72 h)镇痛,比较两组手术情况、麻醉情况、麻醉不良反应、术后疼痛程度变化情况以及手术前后血清白细胞介素(IL)-6、IL-8水平。结果:两组麻醉时间、手术时间、术中出血量、苏醒时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组Ramsay镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组术后15 min、12 h、24 h、72 h视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组术后24 h IL-6、IL-8水平均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组苏醒期躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:帕瑞昔布联合胸段硬膜外镇痛能够提高胸外科手术镇静效果,减轻患者术后疼痛程度和手术应激,值得临床推荐。

• 单位
  信阳市中心医院