颅内支架置入术治疗重度颅内动脉粥样硬化性狭窄182例临床分析

作者：刘涛; 袁晨; 张庆荣; 凌海平; 许天助; 杭春华; 庄宗; 那世杰^*

来源：江苏医药, 2021, 47(04): 336-340.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2021.04.004

• 颅内动脉粥样硬化性狭窄
• 颅内支架置入术

目的分析颅内支架置入术治疗重度颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的有效性及安全性。方法行颅内支架置入术的重度ICAS患者182例,入院时改良Rankin量表(mRS)评分≤2分138例,>2分44例。术后6个月行影像学随访观察支架内再狭窄的发生情况。术后1年再次行mRS评分。记录患者术后30 d及1年的临床终点事件发生情况。结果 182例患者共置入198枚颅内支架;其中,Wingspan支架61枚,Solitaire AB支架135枚,Neuroform EZ支架2枚。手术成功率为100%。1处术后残余狭窄25%,149处术后残余狭窄10%～15%,48处术后残余狭窄<10%。对137例患者随访1年,术后30 d发生临床终点事件6例,术后1年发生累积临床终点事件15例。56例患者(61处狭窄)接受影像学随访,51例行DSA,5例行CT血管造影;其中,14例患者18处发生支架内再狭窄,12处为轻度狭窄,4处为中度狭窄,2处为重度狭窄。术后1年mRS评分≤2分126例,>2分11例。结论颅内支架置入术治疗重度ICAS安全、有效,临床终点事件和支架内再狭窄发生率较低,患者神经功能恢复较好。

• 单位
  苏州大学附属第一医院