45岁以下不同性别冠心病患者临床特征及冠状动脉病变特点

作者：**; 李毅; 王贺阳; 王斌^*

来源：临床军医杂志, 2018, 46(10): 1143-1146.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2018.10.09

• 冠心病
• 青年
• 性别
• 冠状动脉造影

目的探讨45岁以下不同性别冠心病患者的临床特征,分析冠状动脉病变特点。方法连续选取自2009年1月至2015年8月于沈阳军区总医院确诊为冠心病,行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入治疗的青年(年龄≤45岁)患者2 976例为研究对象,依据性别将患者分为男性组(n=2 768)与女性组(n=208)。记录并比较两组患者临床特征及冠状动脉病变特点。结果男性组患者年龄及脑血管病家族史患者比例低于女性组,而体质量、体质量指数以及吸烟、饮酒、糖尿病、高脂血症、陈旧性心肌梗死患者比例均高于女性组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。男性组患者肌酐清除率、左心室射血分数、血小板计数低于女性组,血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、血红蛋白高于女性组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。男性组ST段抬高型心肌梗死患者比例高于女性组,其中,下后壁梗死患者比例高于女性组,前壁梗死患者比例低于女性组;非ST段抬高型心肌梗死患者比例高于女性组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。女性组不稳定型心绞痛及其他类型冠心病患者比例高于男性组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。男性组经桡动脉路径患者比例低于女性组,应用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂及低分子肝素患者比例高于女性组,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。男性组单支病变及左主干病变患者比例低于女性组,双支病变、三支病变患者比例高于女性组,组间比较,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论 45岁以下冠心病患者以男性为主,女性平均年龄大于男性。男性体质量、血糖、血脂等危险因素多于女性组。男性患心肌梗死、住院期应用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂及围术期应用低分子肝素患者比例均高于女性。男性中多支病变患者比例高于女性,而女性左主干病变患者比例高于男性。

• 单位
  沈阳军区总医院