目的 探讨临床药师在个体化药学服务方面的价值。方法 临床药师通过参与1例2型糖尿病肾病合并慢性心力衰竭患者的用药监护，对患者的降糖药物进行优化，给予患者个体化用药指导。结果 临床药师参与2型糖尿病肾病合并心力衰竭患者降糖方案的制定，保障了患者用药的安全有效，改善了患者的长期预后。结论 临床药师日常工作中应关注合并多种疾病的患者，寻求合适切入点融入临床，提高患者治疗效果。
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