急性前列腺炎前列腺特异抗原和炎症指标的动态变化规律及意义

作者：琚建军; 李云; 郑军荣; 郭峰

来源：山西医药杂志(下半月刊), 2018, 47(23): 2789-2792.

• 前列腺炎
• 前列腺特异抗原
• 炎症介导素类

目的分析急性前列腺炎患者前列腺特异抗原(PSA)和炎症指标的动态变化规律及意义。方法回顾分析213例急性前列腺炎患者PSA和血炎症指标的动态变化,了解炎性PSA变化规律并进行总结,对随访中PSA仍高者行前列腺穿刺,观察PSA降幅和前列腺癌发病率的相关性。结果经过抗炎治疗,急性前列腺炎患者2周内血PSA呈现规律性下降,1周内降幅达48%,第2周降幅达75%,即每周降低50%水平。77%(164例)在1～2个月内降至正常范围;15%(32例)的患者在半年内降至正常范围,8%(17例)的患者因PSA未降至正常而行前列腺穿刺,结果有2例前列腺癌。血炎症指标中白细胞1周内降至正常范围内,降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)原降幅略慢,但大部分2周后降至正常范围。结论急性前列腺炎抗炎治疗后PSA规律性变化比较明显,2周内基本为每周下降50%左右。急性前列腺炎抗炎治疗后PSA变化的规律性,可作为炎症反应的重要观察指标,其变化的规律有助于临床医师对待PSA升高的患者是否需要继续观察有重要参考价值。对炎性指标的观察,尤其PCT的指标观察对抗生素使用有重要指导价值。