摘要
目的:探讨急性弥漫性肺渗出性病变的病因分布与临床特征。方法:收集武汉大学人民医院2016年11月至2018年11月呼吸重症监护室(RICU)与综合ICU患者的临床资料。患者纳入标准是急性发病、呼吸困难、影像学表现为双肺弥漫性渗出性病变,分析其病因分布与临床特征。结果:急性弥漫性肺渗出性病变患者134例,其中男性75例占56. 0%,女性59例占44. 0%,年龄(61. 8±14. 5)岁。发病距就诊时间(10. 3±6. 8)d,住ICU时间(19. 8±10. 5)d。病因分布依次为肺部感染87例占64. 9%(细菌56例、病毒23例、肺孢子菌16例、其他6例,其中混合感染9例),间质性肺炎15例占11. 2%(隐源性机化性肺炎5例、急性间质性肺炎2例、特发性肺纤维化急性加重2例、结缔组织病相关间质性肺病6例)。脓毒血症11例占8. 2%,急性左心衰8例占6. 0%,吸入性肺炎4例占3. 0%。住院死亡38例,病死率28. 4%。结论:急性弥漫性肺渗出性病变患者的主要原因为感染,其次为间质性肺炎。感染性患者以细菌、病毒与肺孢子菌感染为主。患者住院病死率较高,住ICU时间较长,应引起高度关注。
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单位武汉大学人民医院