2015～2019年某院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分布及耐药性分析

作者：李红恩; 李永红; 习静; 雷世鑫; 李宏科^*

来源：安徽医学, 2021, 42(08): 949-952.

• 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
• 动态监测
• 临床分布
• 耐药性

目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率变化趋势及分布特点,为感染防控和临床治疗提供依据。方法回顾性分析2015～2019年某院从临床各类标本中分离获得的金黄色葡萄球菌(SA)和MRSA,统计其在各类标本和病区中的分布特点,并用K-B法测定该菌对常用抗菌药物的敏感性。结果 2015～2019年共分离出SA 1 241株,其中MRSA 401株(32.31%)。动态监测显示,MRSA分离率由2014年的39.26%下降至2018年的27.19%(P<0.05)。MRSA检出率随着患者年龄的增长呈上升趋势,>65岁患者的检出率高于<40岁者(P<0.05)。MRSA标本主要来源:脑脊液(41.18%)、分泌物(38.52%)、痰液(35.11%)和全血(33.18%);感染科室主要以ICU(41.18%)、神经外科(41.89%)、呼吸内科(34.06%)和骨科烧伤科(32.89%)多见。药敏显示,MRSA对青霉素的耐药率高达100.00%,对庆大霉素、克林霉素和四环素的耐药率>80%,对莫西沙星、利福平、阿米卡星和复方新诺明的耐药率为40%～50%,未发现对万古霉素、利奈唑胺耐药的MRSA菌株。动态检测显示,2015～2019年,MRSA对左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率呈迂回下降趋势,对阿米卡星、复方新诺明的耐药率呈上升趋势,对利福平的耐药率基本稳定。结论该院MRSA检出率呈下降趋势,ICU、神经外科、呼吸内科和骨科烧伤科是高危科室。MRSA具有多重耐药性,尚未发现耐万古霉素的MRSA菌株。

• 单位
  甘肃医学院