摘要
目的:比较有无超重或肥胖的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)患者的临床特征和睡眠结构差异,并分析其影响因素。方法:回顾性分析2020年1月至2021年4月在重庆医科大学附属第一医院就诊的458例OSAHS患者临床资料和多导睡眠监测(polysomnography,PSG)结果,根据体质指数(body mass index,BMI)分为单纯OSAHS组和OSAHS合并超重或肥胖组,单纯OSAHS组91例(19.9%),OSAHS合并超重或肥胖组367例(80.1%)。比较两组患者的临床资料和PSG结果,采用单因素分析和回归分析超重或肥胖患者发生OSAHS的影响因素。结果:两组患者在颈围、腰围、OSAHS严重程度、日间嗜睡评分、高血压史、2型糖尿病史、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)、微觉醒指数、夜间平均氧饱和度(mean oxygen saturation,MSaO2)和夜间最低氧饱和度(lowest oxygen saturation,LSaO2)比较,差异有统计学意义(P<0.05);OSAHS合并超重或肥胖患者的多因素回归分析结果显示BMI(t=2.639,P=0.009)、家族打鼾史(t=-2.521,P=0.001 2)、微觉醒指数(t=12.813,P=0.000)和LSaO2(t=-7.407,P=0.000)是主要影响因素。结论:有无超重或肥胖的OSAHS患者在临床特征和睡眠结构间具有差异性。BMI升高、有家族打鼾史、微觉醒指数增加及夜间LSaO2降低是超重或肥胖患者合并OSAHS的独立危险因素。
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