普外科重症患者肠内营养中断影响因素分析及对预后影响的研究

作者：韩珍; 叶向红^*; 张锐; 左俊焘; 徐瑶; 吴翠丽; 李嘉琪; 谢文慧

来源：中国实用护理杂志, 2022, 38(28): 2203-2208.

• 重症患者
• 肠内营养中断
• 影响因素
• 队列研究

目的调查普外科重症患者肠内营养中断影响因素以及肠内营养中断对普外科重症患者预后的影响。方法采用便利抽样法, 选取2021年6月至2022年3月就诊于中国人民解放军东部战区总医院普外科的91例重症患者为研究对象, 收集患者的一般资料和肠内营养中断相关资料, 将患者分为肠内营养中断组与肠内营养未中断组, 通过Logistic回归分析肠内营养中断的影响因素, 并分析肠内营养中断对普外科重症患者预后的影响。结果肠内营养中断组59例, 肠内营养未中断组32例。2组患者性别、镇静镇痛药、促胃动力药、喂养不耐受方面比较差异有统计学意义(χ2值为4.51～9.97, 均P<0.05)。Logistic回归分析显示, 性别(OR=4.566, 95%CI 1.332～15.657, P<0.05)、镇静镇痛药(OR=3.437, 95%CI 1.112～10.621, P<0.05)、喂养不耐受(OR=4.116, 95%CI 1.257～13.479, P<0.05)是普外科重症患者肠内营养中断的影响因素。2组患者肠内营养前3 d达标天数、4～7 d达标天数、前7 d达标天数、白蛋白、ICU住院时间、总住院时间、住院费用比较差异有统计学意义(Z值为-2.80～-0.73, 均P<0.05)。结论女性、使用镇静镇痛药、喂养不耐受是普外科重症患者肠内营养中断的危险因素, 以及肠内营养中断对预后有不利影响, 临床医护人员应避免过量使用镇静镇痛药物, 同时做好耐受性管理减少肠内营养中断事件的发生。

• 单位
  中国人民解放军东部战区总医院; 南京大学; 蚌埠医学院