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摘要
目的比较超声引导下连续收肌管阻滞与连续股神经阻滞对全膝关节成形术后镇痛效果。方法选择因创伤性关节炎拟择期行单侧全膝关节成形术的患者50例,随机分为连续股神经阻滞(FNB)组(F组)和连续收肌管阻滞(ACB)组(A组),每组25例,分别接受超声引导下FNB和ACB并留置导管。负荷量为0.5%盐酸罗哌卡因注射液20 m L,术毕持续输注0.2%盐酸罗哌卡因进行术后镇痛(总量100 m L,输注速度2 m L/h)。观察并记录患者术后48 h内股四头肌肌力分级、静息下疼痛评分(VAS)、加用其他镇痛药情况与住院时间、患者满意度以及不良反应。结果两组患者术后股四头肌肌力分级,A组高于F组,差别有统计学意义。静息下疼痛评分(VAS)、加用其他镇痛药情况与住院时间、患者对镇痛治疗的满意度以及不良反应,两组无统计学差异。结论超声引导下连续收肌管阻滞与股神经阻滞相比,可以提供同样的镇痛效果和患者满意度,并降低早期功能锻炼的风险。
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