依托咪酯和丙泊酚在经食管超声心动图检查中的麻醉效果比较

作者：杨彪; 王冬婷

来源：检验医学与临床, 2016, 13(12): 1681-1683.

• 依托咪酯
• 丙泊酚
• 超声心动图
• 血流动力学
• 麻醉效果

目的比较依托咪酯和丙泊酚对心功能异常患者经食管超声心动图(TEE)检查中的麻醉效果及其对检查结果的影响。方法选取于第三军医大学第二附属医院接受择期无痛TEE检查的患者40例,随机分为依托咪酯组(Eto组,n=20)和丙泊酚组(Pro组,n=20)。Eto组静脉注射依托咪酯脂肪乳0.30.4mg/kg+芬太尼1μg/kg,Pro组静脉注射丙泊酚1.52.0mg/kg+芬太尼1μg/kg。待患者睫毛反射消失后行无痛TEE检查。观察对比两组患者麻醉前、后左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)差异;对比麻醉前、后及检查过程中收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)变化;记录不良反应发生情况并测量Steward苏醒评分。结果 Eto组和Pro组麻醉后及检查过程中HR、SBP、DBP、MBP、SpO2与麻醉前相比均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),Pro组下降幅度更大;Pro组检查中SpO2下降至95%以下的患者明显多于Eto组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组LVESV、LVEDV、LVEF、SV比较差异无统计学意义(P>0.05);Eto组注射痛发生率明显较高,与Pro组差异有统计学意义(P<0.05),Eto组不良反应总数明显多于Pro组,差异有统计学意义(P<0.05)。Eto组清醒时间与Steward苏醒评分与Pro组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉过程中,依托咪酯对血流动力学影响较小,患者血流相对平稳,丙泊酚不良反应相对较少,药物选择中应权衡利弊。

• 单位
  第三军医大学第二附属医院