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摘要
<正>患者男，39岁，因“间断关节疼痛6年，皮疹3年，右颈近下颌部疼痛10 d”就诊。自述6+年前饮酒后出现手指关节、腰部晨起僵硬感，活动后症状减轻，后每个月出现1～2次，未予重视。4+年前双侧足部出现散在小水泡，胸和后背散在毛囊发炎，并逐渐增多，无瘙痒，无疼痛，偶有双髋、双肩疼痛，于外院对症治疗1个月未见好转，双手亦出现水疱。2+年前手掌、足部皮疹加重，偶有胸骨、骶尾部疼痛，外院诊断为掌跖脓疱病，给予外用药物及中药（具体不详）治疗后皮疹减少，后皮疹时轻时重。1+年前出现右颈近下颌部疼痛，无咽痛、发热，
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