急性脑梗死3.0 T MR ARMS DWI与常规MS-EPI DWI图像质量对照研究

作者：马炎奇; 靳珍怡; 温喜喜; 张澍杰; 陈财忠; 饶圣祥; 孙伟^*

来源：中国医学计算机成像杂志, 2023, 29(03): 231-235.

DOI：10.19627/j.cnki.cn31-1700/th.2023.03.001

• 急性脑梗死
• 弥散加权成像
• 磁敏感伪影
• 磁共振成像

目的：对比分析无变形弥散加权成像（ARMS DWI）与常规多次激发脉冲平面回波（MS-EPI）弥散加权成像（DWI）技术对急性脑梗死图像质量的影响。方法：收集2021年5月至2022年3月在本院接收诊治的急性脑梗死患者40例，采用磁共振进行ARMS DWI和MS-EPI DWI序列扫描。分别计数2组图像中脑梗死病灶数量和位置；对2种序列的磁敏感伪影、病灶边缘锐利度、脑实质解剖结构显示度和图像整体质量进行评分；并进行客观评估，包括测量脑梗死病灶的信噪比（SNR）、对比度（CR）及表观弥散系数（ADC）。对采集的各种数据进行统计学分析。结果：40例患者共检出急性脑梗死病灶133处，其中MS-EPI DWI序列正确检出130处（另有12处识别为急性脑梗死，后被证实为磁敏感伪影），未检出3处，而ARMS DWI序列都正确检出所有病灶。MS-EPI DWI序列诊断急性脑梗死的灵敏度、特异度、准确度分别为97.7%、92.9%、95.0%；而ARMS DWI序列诊断的灵敏度、特异度、准确度均为100%。ARMS DWI显示磁敏感伪影、病灶边缘锐利度、脑实质解剖结构显示度和图像质量评分的分数都高于MS-EPI DWI （均P<0.05）。ARMS DWI中的SNR低于MS-EPI DWI (P<0.05)，但CR高于MS-EPI DWI (P<0.05);ARMS DWI序列的脑梗死ADC值高于MS-EPI DWI序列（P<0.05）。结论：ARMS DWI图像无磁敏感伪影，特别在颅底岩骨周围、颞叶、副鼻窦近额叶等处可以提高急性脑梗死的诊断准确度。

• 单位
  上海联影医疗科技有限公司; 复旦大学附属中山医院