46例盆腔结核临床特点及误诊分析

作者：胡素霞; 贾冬冬; 胡丽娜; 宋素景; 张婷; 罗飞

来源：医学动物防制, 2018, 34(06): 592-594.

• 盆腔结核
• 误诊
• 改良抗酸染色

目的分析女性盆腔结核的临床特点和误诊原因,以提高其诊疗水平。方法回顾性分析46例盆腔结核病人的临床资料,对其临床表现、诊断和治疗结果进行总结。结果发病年龄以1845岁为主,首发症状为月经失调、腹痛、腹胀、不孕、下腹部包块,部分伴有食欲减退及发热、盗汗等全身症状,体征为盆腹腔积液。46例病人中5例(10.9%)有明确结核感染史,初步诊断盆腔结核者15例(32.6%),疑似盆腔结核者11例(23.9%),误诊为其它疾病者20例(43.5%),误诊时间7 d2.5 y。46例中12例(15.2%)盆腔积液经改良抗酸染色或Xpert MTB/RIF或培养确诊,5例(10.9%)经病理检查确诊,19例(41.3%)由临床表现结合影像学确诊,5例(10.9%)因同时合并肺结核确诊,3例(6.5%)合并腰椎结核确诊,2例(4.3%)合并肠结核确诊。确诊后均给予抗痨治疗,其中39例(84.8%)治愈,5例(10.9%)中断治疗,2例(0.4%)失访。结论盆腔结核临床表现不典型,容易误诊,临床医生应提高警惕,选择合适的诊断项目尽快确诊,降低误诊误治的发生率。

• 单位
  正定县人民医院