摘要
目的 探究金骨莲胶囊联合甲钴胺对腰椎间盘突出症患者血清疼痛递质及腰椎功能的影响研究。方法 采用简单随机分组法将2018年1月—2020年12月医院门诊及部分住院患者中的107例腰椎间盘突出症患者分为观察组(55例)与对照组(52例)。对照组给予甲钴胺,观察组则在对照组的基础上联合使用金骨莲胶囊。观察组两组患者血清中神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)、P物质(substance P,SP)、5-羟色胺(5 serotonin, 5-HT)、血清降钙素基因相关肽(calcitonin gene related pepitde, CGRP),前列腺E2(dinoprostone, ProstinE,PGE2)水平状态。使用视觉模拟评分法(visualanaloguescale, VAS)对患者进行主观上疼痛评分,运用日本骨科协会评估治疗分数(Japanese orthopaedic association Scores, JOA评分)评估患者的腰椎功能,Oswestry腰椎功能障碍指数(oswestry disability index, ODI)变化,及比较两组患者不良反应发生率与有效率。结果 治疗前两组患者NPY、CGRP、PGE2、SP、5-HT水平差异无显著统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后30 d、60 d,观察组NPY、CGRP、PGE2、SP、5-HT水平显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗后30 d、60 d时,观察组VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗前观察组主要症状、临床体征、日常活动、JOA评分与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后30 d、60 d观察组主要症状、临床体征、日常活动、JOA评分较对照组显著提高(P<0.05)。治疗前观察组ODI与对照组无显著差异(P>0.05)。治疗后观察组ODI较对照组显著降低(P<0.05)。对照组的不良反应发生率(9.61%,5/55)略高于观察组(9.09%,5/52)但差异无显著统计学意义(P>0.05)。观察组的总有效率(89.09%,49/65)略高于对照组(80.76%,42/52),但两组总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 金骨莲胶囊联合甲钴胺对降低腰椎间盘突出症患者血清疼痛递质NPY、SP、5-HT、CGRP、PGE2水平有显著功效,且能够改善和加强腰椎功能的恢复,不良反应发生率也较低。
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