复方丹参滴丸联合左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的临床研究

作者：白玛央宗; 次旦罗布

来源：现代药物与临床, 2019, 34(06): 1641-1646.

• 复方丹参滴丸
• 左卡尼汀注射液
• 不稳定型心绞痛
• ST段压低数值总和
• ST段下降导联数
• 心肌缺血总负荷
• 血小板最大聚集率
• 纤维蛋白原
• D-二聚体
• 超氧化物歧化酶
• 丙二醛
• 8异前列腺素F2α

目的探讨复方丹参滴丸联合左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2016年1月—2019年1月西藏自治区人民医院收治的126例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组静脉滴注左卡尼汀注射液,3 g加入250 mL生理盐水中均匀混合后给药,1次/d。治疗组在对照组基础上口服复方丹参滴丸,10丸/次,3次/d。两组均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后心绞痛发作情况、心电图相关指标、血小板最大聚集率(MAR)、血栓前状态标志物和氧化应激指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的心绞痛总有效率分别是81.0%、93.7%;两组心电图总有效率分别是69.8%、85.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组心绞痛发作次数、持续时间、硝酸甘油用量显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ST段压低数值总和(∑ST)、ST段下降导联数(NST)、心肌缺血总负荷(TIB)、血小板最大聚集率(MAR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均较治疗前显著减小,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组心电图相关参数、MAR值及血栓前状态标志物水平显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均显著上升,而丙二醛(MDA)、8异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组SOD高于对照组,而MDA、8-iso-PGF2α低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸联合左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的整体疗效确切,有助于稳定患者病情,改善心肌缺血状态,抑制血小板聚集,纠正血栓前状态,拮抗机体氧化应激,具有一定的临床推广应用价值。

• 单位
  西藏自治区人民医院