基于铁代谢探讨异功散对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的疗效及机制

作者：王华; 陈月^*; 李园园; 张晟; 张顺宵

来源：世界临床药物, 2021, 42(12): 1093-1097.

DOI：10.13683/j.wph.2021.12.012

• 2型糖尿病
• 胰岛素抵抗
• 氧化应激
• 铁负荷

目的观察异功散治疗2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的临床疗效,初步探讨其改善IR的作用机制。方法将92例T2DM患者随机分为对照组与治疗组,每组46例,两组血糖、血压、血脂均控制稳定后,治疗组加用异功散,观察治疗前后组间铁蛋白(serum ferritin,SF)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、血清铁(serum iron,SI)、总铁结合力(total iron binding capacity,TIBC)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、稳态模型评价IR指数(homeostasis model assessment insulin resistance index,HOMA-IR)、血脂、血糖等变化。两组疗程均为12周。结果治疗后,治疗组空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、空腹胰岛素、HOMA-IR指数均较治疗前降低(P<0.05),对照组较治疗前各指标无统计学差异(P>0.05)。比较治疗后治疗组及对照组FBG、2hBG、糖化血红蛋白、HOMA-IR指数,组间比较均无明显统计学差异(P>0.05)。治疗后,治疗组SF、hs-CRP较治疗前降低,SOD显著升高(P<0.05),而其余铁代谢指标TRF、SI、TIBC无统计学差异(P>0.05),对照组各组数据无统计学差异(P>0.05)。治疗后,治疗组hs-CRP较对照组低(P<0.05),其余铁代谢指标及SOD差异均无统计学意义(P>0.05)。结论异功散可有效降低T2DM患者hs-CRP、SF及HOMA-IR指数,提升SOD水平,并有效改善IR的作用。