不同骨科亚专科送检标本及病原菌分布与耐药性分析

作者：张丽伟; 安勇; 王玉月^*; 狄佳; 江淑芳; 冯诚怿; 王伟伟

来源：中国药物滥用防治杂志, 2023, 29(11): 1907-1912.

DOI：10.15900/j.cnki.zylf1995.2023.11.009

• 骨科
• 亚专科
• 送检标本
• 病原菌
• 耐药性

目的：了解某三甲医院不同骨科亚专科送检标本、病原菌分布及常见检出菌的耐药性，为指导不同亚专科合理送检标本和使用抗菌药物提供理论依据。方法：采用回顾性分析方法，对2021年某三甲医院骨关节科、脊柱外科、创伤骨科住院患者送检标本、病原菌分布、革兰染色分布、病原菌标本来源、常见检出菌耐药性进行分析，数据采用WHONET5.6和SPSS23.0软件进行分析。结果：骨关节科和脊柱外科大部分手术属于清洁切口，为达到病原学送检率要求，送检引流管尖端部分导管为首选，送检量均占科室标本75%以上，但是阳性率仅分别为3.23%和14.16%，创伤骨科送检标本以脓液和伤口分泌物为主，占60%以上，且阳性率高达47.57%。各亚专科检出的最多的G+菌均为金黄色葡萄球菌，其中骨关节科MRSA检出率高于全院水平；骨关节和脊柱外科检出的G-菌主要为大肠埃希菌，创伤骨科则主要为鲍曼不动杆菌，且均为多重耐药菌。骨关节、脊柱、创伤骨科的G-细菌检出率依次增高，分别为39.04%、44.71%和60.97%。结论：骨关节科和脊柱外科应减少导管标本送检，增加脓液、穿刺液等有意义标本送检量。骨关节科应着重加强对MRSA的管理，创伤骨科应加强对CR-AB的管理，同时应加强各科室动态监测，为临床合理规范用药提供可靠的数据支持。

• 单位
  常州市第一人民医院