摘要
目的 探讨免举宫器行经脐单孔腹腔镜(transumbilical laparoendoscopic single-site surgery, TU-LESS)宫颈癌根治术的可行性及安全性。方法 回顾性分析2019年4月~2021年5月37例ⅠB1、ⅠB2或ⅡA1期(FIGO 2018)宫颈癌并采用“郑氏4C悬吊法”行免举宫TU-LESS宫颈癌根治术的手术结局。结果 2例中转多孔腹腔镜手术,其中1例因盆腔粘连严重,另1例因肥胖(BMI 28.8)、术野暴露困难。35例完成TU-LESS手术,手术时间(280.6±8.6)min,术中出血量(162.9±17.9)ml。术中膀胱损伤1例,在单孔腹腔镜下成功行膀胱修补术。左、右侧宫旁组织切除宽度分别为(3.0±0.3)cm、(3.3±0.1)cm,阴道切除长度(3.1±0.1)cm,盆腔淋巴结切除数(30.0±1.2)枚。手术切缘均为阴性。35例TU-LESS术后随访5.6~29.5月,中位数11.0月,无复发或死亡。结论 在“郑氏4C悬吊法”的有效暴露协助下,免举宫TU-LESS宫颈癌根治术是安全可行的。
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单位四川大学华西第二医院