摘要

目的 评价不同剂量羟考酮缓解腹腔镜妇科肿瘤手术全麻苏醒期疼痛的临床疗效。方法 选取2018年2月至2019年2月在陕西省肿瘤医院行腹腔镜妇科肿瘤全麻手术患者84例,采用随机、单盲、对照研究,随机分为A组(n=28)、B组(n=27)和C组(n=29)。手术结束前30 min,A组给予羟考酮0.05 mg/kg,B组给予羟考酮0.1 mg/kg,C组给予羟考酮0.15 mg/kg。比较3组术后3 h的VAS评分情况;记录3组术毕时(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后5 min(T2)以及拔管后30 min(T3)的平均动脉压和心率变化;观察3组的苏醒期指标及并发症发生率。结果 与A组相比,B、C两组患者术后3h的VAS评分均降低,差异有统计学意义(P <0.001);B、C两组患者在T1、T2和T3的平均动脉压、心率及Riker镇静-躁动评分均降低,呛咳次数减少,差异有统计学意义(P <0.05);与A、B两组相比,C组患者意识恢复时间和拔管时间延长,差异有统计学意义(P <0.05)。3组患者术后3 h内的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 手术结束前30 min静脉注射0.1 mg/kg盐酸羟考酮注射液可有效减轻腹腔镜妇科肿瘤手术全麻苏醒期疼痛,缓解苏醒期躁动,维持生命体征平稳,且不影响全麻苏醒,不增加并发症。

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