摘要
目的分析中枢神经系统感染(ICNS)患儿血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、水通道蛋白4(AQP4)、蛋白C(PC)水平变化及其对ICNS的诊断价值。方法选取本院2017年9月至2019年9月ICNS患儿114例作为观察组,另选取同期健康体检儿童114例作为对照组。检测对比两组、不同感染类型患儿血清MMP-9、AQP4、PC水平,评价上述指标对疾病发生及感染类型的鉴别诊断价值。根据格拉斯哥预后评分(GOS)分为预后良好与预后不良患儿,对比不同预后患儿血清各指标水平,并分析上述指标与预后的关系。结果观察组血清MMP-9、AQP4水平高于对照组,PC水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);细菌感染患儿血清MMP-9、AQP4水平高于病毒感染患儿,PC水平低于病毒感染患儿,差异有统计学意义(P<0.05);血清MMP-9、AQP4、PC联合诊断ICNS曲线下面积(AUC)>MMP-9>AQP4>PC;血清MMP-9、AQP4、PC联合鉴别诊断细菌感染与病毒感染AUC>MMP-9>AQP4>PC;血清MMP-9、AQP4、PC与预后显著相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清MMP-9、AQP4、PC异常表达是ICNS患儿预后不良独立危险因素,对ICNS及其感染类型鉴别与诊断具有一定价值。
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单位四川大学华西第二医院