超声评估保胆取石术后结石复发的相关危险因素

作者：张晓彤; 刘鸿玉

来源：医学影像学杂志, 2022, 32(10): 1751-1754.

• 胆囊结石
• 保胆取石术
• 超声检查
• 危险因素

目的 探讨超声监测下保胆取石术后胆囊结石复发的相关危险因素。方法 选取行微创保胆取石术的721例胆囊结石患者术前超声检查资料，观察指标:胆囊收缩功能，胆囊壁厚度，胆囊分隔，胆囊壁息肉结晶，结石数量、大小，是否存在结石嵌顿，术后随访3～48个月，分析影响患者术后结石复发的相关危险因素。结果 1)术后随访4年，失访113例，复发率为10.69%，第1～4年的非累计复发率分别为1.41%,2.18%,2.75%,3.62%; 2)单因素分析结果显示，胆囊收缩功能、胆囊壁厚度、结石数量、结石大小及结石嵌顿对结石复发存在影响(均P <0.05); 3)多因素logistic回归分析结果显示，胆囊收缩功能、胆囊壁厚度及结石嵌顿是影响胆囊结石复发的独立危险因素。结论 胆囊收缩功能不良、胆囊壁厚度≥3 mm、存在结石嵌顿是影响胆囊结石复发的重要危险因素，应对此类患者慎重实施保胆手术。