摘要
目的:探讨CT引导下经皮穿刺胸交感神经射频热凝术联合无水乙醇注射术治疗原发性手汗症的围手术期护理方法。方法:对2020年10月1日至2022年8月30日疼痛科收治的40例在CT引导下行经皮穿刺胸交感神经射频热凝术联合无水乙醇注射术治疗的原发性手汗症病人进行规范化术前、术中、术后护理。结果:40例病人均顺利完成手术,其中37例症状缓解、2例原发性手汗症(primary palmar hyperhidrosis, PPH)分级为轻度、1例分级为中度;术后病人手掌皮肤平均温度由33.1±0.4℃升高至35.9±0.4℃,手指末梢灌注指数(perfusion index, PI)由0.9±0.1升高至4.8±0.5,差异均有统计学意义(P <0.001);术后出现1例胸闷、8例胸背部疼痛、3例代偿性多汗、1例霍纳综合征,经及时有效处理后症状均得以缓解;进行疼痛护理管理后病人焦虑评分、抑郁评分、睡眠评分及满意度评分均较护理前明显改善。结论:术前做好病情评估、心理护理、完善相关术前准备;术中做好手术配合;术后密切观察病人病情、做好伤口护理、疼痛护理管理、并发症防范及出院指导能有效保证手术效果,使病人得到更好地恢复,并改善其就医体验。
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