摘要

目的:研究强直性脊柱炎患者达标治疗中影响生活质量的因素并分析其原因,为强直性脊柱炎临床诊治提供依据。方法:选取2018年6月至2021年7月在安徽中医药大学第一附属医院风湿科住院的105例强直性脊柱炎患者,采用单因素、关联规则、Spearman相关及Logistic回归分析强直性脊柱炎患者达标治疗中焦虑、抑郁发生情况及相关因素。结果:105例强直性脊柱炎患者中,焦虑发生率为40.95%,抑郁发生率为37.14%,焦虑合并抑郁发生率为31.43%。单因素分析显示,焦虑组、抑郁组病程、脊柱痛评分、强直性脊柱炎疾病活动评分(ASDAS)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)显著高于非焦虑组、非抑郁组(P <0.01);焦虑抑郁组病程、脊柱痛评分、ASDAS、ESR、CRP显著高于非焦虑抑郁组(P <0.01)。关联规则模型分析发现,SDS、SAS评分与ESR、CRP、ASDAS、脊柱痛、病程、家庭月收入、医保、住院次数、婚姻状况因素呈复杂的网络关系。Spearman相关性分析显示,SAS、SDS评分与病程、脊柱痛、ASDAS及ESR呈正相关(P <0.01)。Logistic回归分析显示,病程、住院次数、脊柱痛、ASDAS、ESR是焦虑合并抑郁的独立危险因素(P <0.05),其中ASDAS是最大危险因素(P <0.05)。结论:强直性脊柱炎患者达标治疗中影响生活质量的因素主要有病程、经济状况、疾病活动度和炎症指标,其中疾病活动度为高危因素。