静注人免疫球蛋白（pH4）联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗免疫性血小板减少性紫癜的效果

作者：张婷婷; 陈海英^*; 思希尧

来源：临床医学研究与实践, 2022, 7(18): 16-35.

DOI：10.19347/j.cnki.2096-1413.202218005

• 静注人免疫球蛋白(pH4)
• 注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
• 免疫性血小板减少性紫癜

目的 探究静注人免疫球蛋白(p H4)联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗免疫性血小板减少性紫癜的效果，为临床治疗提供参考。方法 选择2018年1月至2022年1月本院收治的48例免疫性血小板减少性紫癜患儿作为研究对象，根据随机数字表法将其分为参照组和试验组，每组24例。参照组给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，试验组给予静注人免疫球蛋白(p H4)联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。比较两组的治疗效果。结果 试验组的治疗总有效率明显高于参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组的β2微球蛋白(β2-MG)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-23(IL-23)水平均显著降低，转化生长因子-β1(TGF-β1)水平均显著升高，且试验组明显优于参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组的白细胞分化抗原20阳性(CD20+)、白细胞分化抗原8阳性(CD8+)及免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)水平均显著降低，白细胞分化抗原4阳性(CD4+)显著升高，且试验组明显优于参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组的血小板计数(PLT)显著升高，血小板生成素(Tpo)水平、骨髓巨核细胞数均显著降低，且试验组明显优于参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的出血停止时间、血小板恢复正常时间及紫癜消失时间明显短于参照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 静注人免疫球蛋白(p H4)联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗免疫性血小板减少性紫癜的效果显著，可有效改善患儿的实验室指标、免疫功能指标及血液指标，缩短临床症状改善时间，且安全性较好，值得临床推广与应用。

• 单位
  榆阳区人民医院