高血压合并糖尿病与白内障的相关性(英文)

作者:李金金; 李莫东*; 李杰; 杨肖; 夏丹; 李雨; 王伟; 严非; 张建
来源:国际眼科杂志, 2020, 20(10): 1673-1679.

摘要

目的:探讨年龄相关性白内障(ARC)与合并型高血压、糖尿病的关系。方法:排除创伤、先天性异常,相关药物或白内障手术史,年龄相关性白内障定义为至少一只眼睛存在有晶状体混浊。从我科2011-01-01/2017-05-20收治的6467例50岁及以上眼科患者中,4316例出院确诊为白内障,其中的3343为ARC。同一时期入住我科的379例50岁及以上眼外伤患者,检查确认无白内障的临床证据者作为年龄匹配对照组纳入分析。我们使用非条件Logistic回归模型估计似然比(OR),同时获取年龄、性别、城乡差别和医疗保健的可及性。结果:男性白内障患者中,29.54%(n=1275)同时患有高血压; ARC男性患者,30.12%(n=1007)同时患有高血压。眼外伤患者中只有10.82%(n=41)患者合并高血压。研究合并糖尿病患病率:男性白内障患者中,16.64%(n=718)同时患有糖尿病; ARC男性患者中,16.48%(n=551)同时患有糖尿病,而同龄的眼外伤患者中只有4.22%(n=16),在女性患者中观察到类似的模式。多因素分析表明高血压与ARC的相关性相对微弱[OR=1.83(95%CI=1.23,2.74)],糖尿病与ARC的相关性较强[OR=3.38(95%CI=1.86,6.15)],但合并型高血压和糖尿病与ARC有着极强的相关性,OR=18.20(4.38,75.59)。结论:非合并型高血压或糖尿病与ARC轻微或中度相关。合并型高血压和糖尿病与ARC则高度相关。合并有高血压和糖尿病的患者应为白内障防治的重点人群。