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摘要
糖皮质激素具有显著的抗炎作用，广泛应用于慢性气道炎症性疾病(包括变应性鼻炎、慢性鼻-鼻窦炎、哮喘及慢性阻塞性肺疾病等)的治疗。糖皮质激素可与核内糖皮质激素受体(GR)结合并穿过核孔，在细胞核内调控相关基因的表达从而发挥生理学作用。但部分长期使用激素的患者疗效很差甚至无效，即出现激素抵抗(CR)现象。CR影响糖皮质激素的治疗效果，导致炎症状态持续，因此了解CR的发生机制对于指导该类疾病的治疗而言至关重要。不同类型的慢性气道炎症性疾病存在的CR机制在一定程度上具有相似性。近年来相关研究提示，CR的发生与GR的改变(如表达量、亲和力、基因多态性等)密切相关。为此，本文简要回顾糖皮质激素的治疗机理，并对与受体相关的CR发生机制的研究进展进行综述。
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单位山西医科大学第二医院; 山西医科大学; 第二临床医学院
