摘要
目的探讨帕金森病(PD)患者脑活动在不同频段上的变化。方法利用功能磁共振技术获得39例帕金森患者及37例正常人(NC)的脑血氧水平依赖信号(BOLD),用低频振幅算法(ALFF)计算BOLD信号在不同频段上的变化。运用ALFF算法,得到每个受试者在5个频段(slow-2:0.1980.25 Hz;slow-3:0.0730.198 Hz;slow-4:0.0270.073 Hz;slow-5:0.010.027 Hz;slow-6:00.01Hz)上的脑图,将两组受试者的5个频段的统计图进行2×5的重复测量方差分析及Post-hoc t检验,得到5个t检验图,得到每个频段上的两组间差异有统计学意义的脑区。PD组ALFF分别与对应个体的帕金森综合评定量表(UPDRS)第三部分进行相关分析,得到5个频段的PD患者与疾病严重性相关的脑活动区。结果与NC组相比,PD组在slow-3,slow-4和slow-5上,壳核[(-24,-3,-9)(-30,3,0)(-21,9,6)]区域存在ALFF降低,而左侧中央前回[slow-2,3,4,6(-21,-24,75)(-21,-24,72)(-27,-21,72)(-15,-15,72)]及右侧前辅助运动区[slow-2,3,4,6(21,-24,75)(6,-3,72)(12,-6,60)(15,-24,72)]在除了slow-5以外的频段均存在ALFF降低。小脑在slow-2(-36,-45,-33),slow-3(-36,-45,-33)(21,-93,-30),slow-4(27,-93,-18),slow-5(-21,-81,-24)(12,-93,-27),slow-6(-42,-42,-33)的ALFF均增高。在slow-3,slow-5和slow-6,壳核与UPDRS第三部分评分成负相关。结论 PD纹状体的异常活动在slow-3,slow-4,slow-5即传统低频段内显著,除slow-5外的其他频段则在发现皮质运动区异常更有优势,全频段均能发现小脑活动增强,PD不同频段的局部脑活动具有不同特点,多频段分析给将来的研究提供了新视角。
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