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摘要
目的 分析腺样体等离子消融术后仍有口呼吸的临床状况，并提供相应的诊断和治疗方法。方法 选择2017年-2022年期间接受腺样体等离子消融术治疗的1903例患儿为研究对象，收集患儿病史、体格检查、鼻内镜检查及影像学检查结果，术后对其进行随访，根据随访状况分为口呼吸组和非口呼吸组，分析腺样体等离子消融术后仍有口呼吸患儿临床特点。结果 经病因分析发现：1903例接受腺样体等离子消融术治疗患儿中，其中30例仍然存在口呼吸的情况，过敏性鼻炎/慢性肥大性鼻炎/鼻中隔偏曲为主要病因；合并过敏性鼻炎/慢性肥大性鼻炎/鼻中隔偏曲、圆枕肥大/管腺样体增生、颌面畸形、下颌后缩、拒绝行扁桃体切除导致扁桃体进一步增大、腺样体复发、气道无明显阻塞、肥胖患儿术后复发几率明显高于未合并并发症患儿，但差异无统计学意义（P>0.05）；口呼吸组呼吸暂停低通气指数（SLT90%）、呼吸暂停低通气指数（AHI）、长呼吸暂停时间（LAT）、氧减指数（ODI）指标高于非口呼吸组，口呼吸组最低血氧饱和度（LSaO2）指标高于非口呼吸组，组间比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 腺样体等离子消融术后仍有口呼吸患儿，过敏性鼻炎是最常见的基础疾病。除此之外，圆枕肥大、管腺样体增生、颌面畸形、下颌后缩以及扁桃体进一步增大等因素也可能导致口呼吸的存在。在这些患儿中，腺样体复发是一个重要的问题。早期的诊断和定期的随访对于及时发现和处理复发腺样体非常重要。
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单位滨州医学院; 胜利油田中心医院; 广饶县人民医院
