加入川穹嗪的乳酸钠林格灌注液对肾脏保存的影响

作者：高帅; 池哲子; 方潇; 朱兰卉; 戴天增; 周智华

来源：福建医药杂志, 2023, 45(05): 95-181.

• 川穹嗪
• 灌注液
• 器官灌注
• 器官保存

目的 探讨在大鼠器官获取模型的灌注环节，利用加入川穹嗪的乳酸钠林格灌注液替代高渗枸橼酸腺嘌呤液(HC-A液),对后续静态冷保存肾脏质量的影响。方法 建立大鼠肾脏获取模型，根据灌注液成分不同分为乳酸钠林格液(LRS)组、加入川芎嗪的乳酸钠林格液(TMP-LRS)组、高渗枸橼酸腺嘌呤液(HC-A)组，大鼠肾脏取下后进行静态冷保存(0～4℃)。根据保存时间阶段分为不同组：肾脏(0 h、6 h、12 h、24 h、36 h),利用光镜观察肾脏组织的病理改变，TUNEL法检测细胞凋亡，并检测细胞ATP酶活性。结果 在静态冷保存过程的6 h及后续时间点检测肾脏组织ATP酶活力，与HC-A与TMP-LRS组相比，LRS组最显著(P<0.01),各时间点TMP-LRS组与HC-A组相比差异无统计学意义(P>0.05)。肾脏组织光镜下病理改变主要表现为肾小管的肿胀、肾小管细胞坏死脱落、间质水肿、血管内皮细胞的坏死，24 h后变化明显，LRS组变化最显著。肾脏组织保存24 h时间点3组差异明显，灌注保存36 h后，TMP-LRS组凋亡水平较HC-A组低，但差异无统计学意义。结论 利用加入川穹嗪的乳酸钠林格液器官获取时进行灌洗，后续进行肾脏保存可取得与HC-A液相当的效果，可作为替代以降低医疗成本。

• 单位
  福建医科大学孟超肝胆医院; 福州大学