摘要
目的:探讨支气管封堵器与双腔支气管导管对行电视胸腔镜手术患者下气道损伤的影响。方法:采用随机数字表法将本院收治的电视胸腔镜手术患者100例分为导管组(n=50)和封堵组(n=50);导管组采用双腔支气管导管方案,封堵组采用支气管封堵器方案;比较两组患者插管定位时间、单肺通气时间、一次性插管成功率、术中肺部最大程度萎陷耗时、术后并发症发生率、下气道损伤情况,并分析患者术中单肺通气前后的脉搏血氧饱和度和气道压峰值以及插管前后血流动力学变化。结果:两组插管定位时间、单肺通气时间比较无统计学意义(P>0.05);封堵组一次性插管成功率高于导管组,但术中肺部最大程度萎陷耗时长于导管组(P<0.05);封堵组术后并发症发生率、下气道重度损伤发生率低于导管组(P<0.05);两组通气前脉搏血氧饱和度和气道压峰值以及插管前血流动力学比较无统计学意义(P>0.05);封堵组通气后气道压峰值、插管后血流动力学均低于导管组(P<0.05)。结论:对电视胸腔镜手术患者应用支气管封堵器与双腔支气管导管均可取得一定的效果,但支气管封堵器可减轻患者下气道损伤,稳定体征,提高插管成功率,减少术后并发症,建议首选。
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单位巨野县人民医院