摘要

与单根牙相比,存在根分叉结构的磨牙罹患牙周病变时,牙周组织的破坏不仅表现在垂直方向上骨高度降低,还造成水平方向上累及根分叉部位,使其比单根牙更容易发生附着丧失,并存在更高的牙齿脱落风险。磨牙根分叉部位解剖形态复杂多样,患有根分叉病变或髓室底穿孔时,该处病变组织及菌斑牙石的清除十分困难,单纯保守治疗往往效果不佳。虽然牙周再生治疗,包括引导组织再生和各种类型的骨移植,已被应用于根分叉缺损,但再生治疗对于骨丧失较严重的Ⅲ度及Ⅳ度根分叉病变疗效有限,人类临床试验也并无足够证据表明再生治疗可以关闭贯穿暴露的根分叉。分根术自20世纪70年代应用于临床,用于治疗并保存根分叉病变、髓室底穿通等原因导致的磨牙残冠残根,能够有效消除根分叉区的病变,延长牙根的生存时间,提高咀嚼效率,尤其对于全身系统疾病高发而导致拔牙及种植手术风险较高的老年群体,掌握好适应证的前提下具有较高的临床实用价值。本文将针对分根术的适用范围、牙体牙周治疗、分根术后的桩核冠修复的特殊要点、疗效评价标准等方面近几年新的研究进展进行综述。

  • 单位
    吉林大学口腔医院