校正体质量测算潮气量对行四肢手术消瘦患儿插管全麻中的应用效果

作者：李玲霞; 苏鸿莉; 胡彬; 王敏

来源：贵州医科大学学报, 2019, 44(12): 1472-1480.

DOI：10.19367/j.cnki.1000-2707.2019.12.021

• 体质量
• 校正
• 潮气量
• 机械通气
• 插管全麻
• 患儿,消瘦
• 血气分析

目的:探讨校正体质量测算潮气量在四肢手术消瘦患儿插管全麻术中的应用效果。方法:100例行全麻下行四肢手术、体质量指数(BMI)15～18 kg/m2的消瘦患儿均分为对照组和观察组,对照组患儿采用实际体质量测算潮气量,观察组患儿采用校正体质量测算潮气量(校正体质量乘以8 mL/kg测算);比较2组患儿机械通气开始后10 min时的气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、气道阻力(Raw)、呼气末二氧化碳(PetCO2)、平均动脉压(MAP)及心率(HR),比较机械通气后30 min时的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(OI)及潮气量,比较治疗结束时的肌肉神经血管损伤患儿比例、机械通气及住院时间。结果:机械通气后30 min时,观察组患儿的潮气量显著高于对照组、PaCO2及PetCO2均显著低于对照组(P<0.01),2组患儿的PaO2及OI比较,差异均无统计学意义(P>0.05);机械通气开始10 min时观察组患儿Ppeak、Pplat、Raw显著高于对照组(P<0.01),2组患儿MAP及HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束时,对照组2例患儿出现肌肉神经血管损伤,观察组患儿的机械通气时间及住院时间均显著低于对照组(P<0.01)。结论:对于BMI15～18 kg/m2的消瘦患儿,推荐按照校正体质量乘以8 mL/kg测算潮气量应用于插管全麻四肢手术中。

• 单位
  延安大学附属医院