高压氧对新生儿脑损伤的早期综合康复治疗效果的影响

作者：赵宇琳; 刘滢; 黄丽祯

来源：世界最新医学信息文摘, 2017, A0: 80-82.

DOI：10.19613/j.cnki.1671-3141.2017.100.053

• 高压氧
• 新生儿
• 脑损伤
• 康复治疗

目的探讨高压氧对新生儿脑损伤的早期综合康复治疗效果的影响。方法选取我院收治的脑损伤新生儿120例,平均分为对照组和治疗组各60例。对照组接受常规药物、物理治疗,治疗组在常规药物、物理治疗的基础上接受高压氧治疗。观察对比治疗前后两组患儿的临床疗效、治疗后的临床表现以及治疗后出现的副作用。结果两组患儿治疗效果比较结果显示,对照组显效5例(8.3%),好转40例(66.7%),无效15例(25.0%),有效率75.0%;治疗组显效20例(33.3%),好转37例(61.7%),无效3例(5.0%),有效率95.0%。治疗组疗效较对照组提高显著,治疗后患儿改善优于对照组。两组患儿治疗后临床表现比较结果显示,对照组症状明显共35例,治疗组症状明显共24例,对照组表现为意识障碍7例(20.0%),肌张力异常13例(37.1%),原始反射异常6例(17.1%),惊厥6例(17.1%),CT异常3例(8.6%);治疗组表现为意识障碍8例(33.3%),肌张力异常6例(25.0%),原始反射异常5例(20.8%),惊厥4例(16.7%),CT异常1例(4.2%)。治疗组症状较对照组改善显著,治疗后患儿改善优于对照组。对比两组患儿的预后,随访半年,观察患儿的智力和运动发育情况,评估其智力发育和运动发育评分,结果显示对照组智力评分为(83.53±15.2),运动评分为(80.42±3.63);治疗组智力评分为(94.75±13.64),运动评分为(90.14±5.67)。治疗组明显高于对照组。结论高压氧治疗能够缩短病程,采取高压氧治疗的时间越早,改善效果更加明显,因此对于可能发生脑损伤的高危新生儿,应及早进行高压氧治疗的准备。而影响高压氧治疗的因素也有很多,包括调整合适的氧剂量,如何控制剂量则包含压力、浓度、时间以及疗程。高压氧和药物、物理治疗也有一定的协同作用。因此高压氧治疗在达到足够的疗程时,对于改善患儿血脑屏障的完整性、抑制自由基对脑组织的损害、促进脑组织修复和神经功能恢复、提高脑组织对能量的利用和控制脑损伤后的细胞凋亡具有显著疗效,值得临床推广应用。

• 单位
  桂林市人民医院; 神经内科