摘要
目的探讨达格列净对单用二甲双胍血糖控制不佳2型糖尿病(T2DM)患者的疗效及氧化应激的影响。方法将102例单用二甲双胍血糖控制不佳T2DM患者随机分为观察组和对照组,每组各51例,均予以运动和饮食干预,对照组加用阿卡波糖治疗,观察组加用达格列净治疗,疗程均为24周。比较两组患者治疗前后血糖相关指标、胰岛功能指标、血脂、肾功能指标、氧化应激指标、体重和BMI。观察治疗过程中的不良反应。结果治疗后,观察组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重、BMI低于对照组,胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)高于对照组(P <0.05);观察组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、血尿酸、尿白蛋白/肌酐比(UACR)、胱抑素C(Cys C)低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组(P <0.05);观察组血清活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)低于对照组,血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-px)、过氧化氢酶(CAT)高于对照组(P <0.05)。两组均无严重不良事件。结论对单用二甲双胍血糖控制不佳的T2DM患者加用达格列净治疗可有效控制血糖和血脂、改善胰岛功能、降低体重、改善肾功能和抑制氧化应激,且安全性较好。
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单位宜宾市第一人民医院