阿帕替尼联合TACE对中晚期肝细胞癌患者优选治疗的临床研究

作者：徐步繁; 吕铁锋; 过建春^*

来源：中西医结合肝病杂志, 2020, 30(03): 227-230.

• 肝细胞癌
• 肝动脉栓塞化疗术
• 阿帕替尼
• 疗效
• 安全性

目的:研究中晚期肝细胞癌(HCC)患者分别接受肝动脉栓塞化疗术(TACE)联合阿帕替尼治疗和接受TACE联合安慰剂治疗的疗效和安全性。方法:48例中晚期HCC患者分为A、B两组,A组患者接受TACE和安慰剂治疗,B组接受TACE联合阿帕替尼治疗,分析比较两组患者3个月时甲胎蛋白(AFP)的变化和3,6,9,12个月时客观缓解率(ORR),并比较两组患者的中位病情无进展生存期(PFS)和不良反应的发生率。结果:治疗3月时两组患者AFP水平均较治疗前显著下降,差异具有统计学意义(P<0. 05),但两组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。A组患者ORR在治疗3、6、9、12个月时分别为37. 5%、20. 83%、12. 5%、4. 17%; B组患者ORR在治疗3、6、9、12个月时分别为54. 55%、45. 45%、40. 91%、27. 27%。3和6个月时两组患者ORR比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),9和12个月时差异具有统计学意义(P <0. 05)。A组患者中位PFS为4个月,B组则为8. 5个月,两组比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。与阿帕替尼相关的不良反应如高血压、手足综合症、蛋白尿等,B组的发生率高于A组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。经过对症治疗后这些不良反应大多都能减轻。结论:对于中晚期HCC患者,长疗程的TACE联合阿帕替尼治疗比接受TACE联合安慰剂治疗能获得更高的ORR,并能延长中位PFS,且具有一定的安全性。

• 单位
  浙江中医药大学