体外循环30min对红细胞膜的表面结构及力学特性的影响

作者:聂偲; 佘高明; 李雅兰; 胡冬华; 唐杰坷; 廖婧; 周婷; 田和; 王菲菲
来源:中国病理生理杂志, 2015, 31(09): 1611-1616.

摘要

目的:应用原子力显微镜(AFM)观察和分析体外循环(又称心肺分流术,CPB)30 min对红细胞膜表面的超微结构和生物力学性能的影响。方法:择期行体外循环心脏手术患者10例,分别取手术前和体外循环转机30 min的中心静脉血各2 m L,分为对照(CON)组和CPB组,肝素抗凝。正立荧光显微镜观察计数2组非圆红细胞;AFM观察红细胞膜表面超微结构并进行力曲线测定。结果:与CON组比较,CPB组非圆红细胞比例差异无统计学意义;与CON组比较,CPB组细胞膜表面隆起呈紊乱排列,凹凸性增强,均匀度下降,膜表面颗粒分布有差异(P<0.05),平均粗糙度(Ra)和均方根粗糙度(Rq)增大(P<0.05),细胞膜黏附力升高(P<0.05),但膜形变恢复力和力曲线斜率差异无统计学意义。结论:体外循环转机30 min可以引起红细胞膜的表面形貌和超微结构改变,黏附性增大。