DHX33作为可切除结肠癌患者术后辅助化疗预后标志物的临床研究

作者：刘楠楠; 宋珊珊; 李凡

来源：东南大学学报(医学版), 2022, 41(05): 660-667.

• 结肠癌
• DEAH盒解旋酶33
• 辅助化疗
• 根治性切除
• 预后

目的:分析可切除结肠癌(CC)患者肿瘤组织DEAH盒解旋酶33(DHX33)表达作为术后辅助化疗(ACT)预后标志物的临床意义。方法:选取2014年1月至2018年9月期间在我院经根治性手术切除的CC患者215例，所有患者术后接受标准方案的ACT。采用免疫组织化学法分析肿瘤组织和癌旁正常组织中DHX33蛋白表达。以无病生存时间及总生存时间作为主要观察终点。结果:与癌旁正常组织(17.67%,38/215)相比，53.95%(116/215)的肿瘤组织样本中DHX33呈高表达(χ2=61.545,P<0.001)。与DHX33低表达亚组相比，DHX33高表达亚组CC组织微卫星不稳定比例(P=0.020)、cTNMⅢ～ⅣA期比例(P=0.025)及癌旁正常组织DHX33蛋白高表达比例(P=0.049)更高。Kaplan-Meier分析显示，DHX33低表达者无病生存时间和总生存时间更长(χ2分别为12.566、13.986,均P<0.001)。单因素及多因素COX回归分析的结果显示，CC组织中DHX33蛋白高表达是影响手术+ACT治疗后复发(OR为2.321,95%CI 1.359～3.962,P=0.002)和远期死亡(OR为3.327,95%CI 1.635～6.769,P=0.001)的独立危险因素。结论:原发性肿瘤组织中DHX33高表达可能是CC患者根治性手术+ACT治疗后复发和死亡的有效预测因子。