磁共振在诊断血管性痴呆与阿尔茨海默病中的应用价值

作者：余清; 徐旭斌; 王小军

来源：现代医用影像学, 2019, 28(11): 2435-2438.

• 磁共振
• 血管性痴呆
• 阿尔茨海默病

目的:探讨磁共振成像技术在血管性痴呆和阿尔茨海默病这两种疾病鉴别诊断中应用价值。方法:选择同期在我院就诊的32例血管性痴呆患者和32例阿尔茨海默病患者,分别设为VD组和AD组。两组患者均行脑磁共振检查,比较两组海马体积、脑白质疏松体积及严重程度,分析两组脑磁共振影像结果。结果:VD组海马体积、脑白质疏松体积均明显大于AD组(P<0.05)。VD组有脑白质疏松病灶患者例数31例,占96.87%;AD有病灶患者例数24例,占75%。VD组脑白质疏松记分为0分、1分的患者例数明显少于AD组(P<0.05或P<0.01),记分为2分的患者例数与AD组无明显差异(P>0.05),记分为3分、4分的患者例数明显高于AD组(P<0.05或P<0.01)。脑磁共振显示,AD组脑部图像未见明显梗死病灶;VD组均有梗死病灶,其中大血管病变13例,以单侧病灶为主(9例),发生在额叶5例、颞叶2例、枕叶1例、顶叶1例,其余4例双侧分布;小血管病变19例,为双侧病变,梗死部位发生在基底节12例,侧脑室体旁3例,丘脑4例。结论:脑磁共振检查可以准确反映脑部影像形态学改变,在鉴别阿尔茨海默病和血管性痴呆方面具有显著应用价值。