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摘要
目的:探讨北京市应用医疗优先分级调度系统(MPDS)的直接和间接影响因素,构建统一的应用MPDS影响因素模型,并据此提出针对性改进建议。方法:按照目的抽样法于2021年4-8月抽取北京市急救中心21名工作人员开展半结构化访谈,采用扎根理论研究方法对访谈资料进行开放编码、主轴编码和选择性编码的三级编码,构建北京市应用MPDS影响因素模型。结果:经过三级编码梳理出与北京市应用MPDS相关的51个概念和17个范畴,最终形成5个主范畴和1个核心范畴。确定北京市应用MPDS的影响因素及其作用机制为核心范畴,调度员因素、MPDS系统因素、呼救者因素、内部管理和外部支持为5个主范畴的北京市应用MPDS影响因素模型。结论:北京市急救中心应用MPDS过程中,调度员因素发挥引导作用,MPDS系统因素是前提条件,呼救者因素是决定性因素,内部管理发挥激励作用,外部支持发挥保障作用,需完善激励机制、大社会大急救体系建设及调度指挥系统和加强社会急救能力。
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单位中国医学科学院医学信息研究所; 北京协和医学院
