全腹腔镜胰体尾切除术后胰瘘危险因素分析

作者：袁俊建; 柴伟^*; 张雷; 赵秀雷; 李金超; 孟宇

来源：临床军医杂志, 2023, 51(08): 786-793.

DOI：10.16680/j.1671-3826.2023.08.04

• 全腹腔镜胰体尾切除术
• 术后胰瘘
• 低蛋白血症
• 胰管直径
• 脾切除
• 危险因素

目的 探讨全腹腔镜胰体尾切除术后胰瘘的危险因素。方法 选取沧州市中心医院自2019年3月至2021年7月收治的120例行全腹腔镜胰体尾切除术患者为研究对象。记录所有患者全腹腔镜胰体尾切除术后胰瘘发生率。根据是否发生胰瘘将120例患者分为胰瘘组(n=27)与无胰瘘组(n=93)。比较胰瘘组与无胰瘘组患者的临床资料。采用多因素Logistic回归分析法检验全腹腔镜胰体尾切除术后胰瘘的危险因素。结果 120例患者均顺利完成全腹腔镜胰体尾切除术，术后胰瘘发生率为22.5%(27/120)。胰瘘组患者术前合并低蛋白血症、脾切除比例均高于无胰瘘组，差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者胰腺肿瘤类型、胰管直径、残余胰腺质地比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，术前合并低蛋白血症、脾切除、胰腺肿瘤类型、胰管直径均为全腹腔镜胰体尾切除术后胰瘘的独立危险因素(P<0.05)。结论 全腹腔镜胰体尾切除术后胰瘘的发生风险较高，且术前合并低蛋白血症、脾切除、胰腺肿瘤类型、胰管直径均为其危险因素，临床可据此制定针对性防治措施，以减少术后胰瘘的发生。

• 单位
  沧州市中心医院