呼出气一氧化氮测定在成人支气管哮喘诊治中的临床意义

作者：陈翠翠; 曹义; 付爱国; 张良; 胡伟强; 王彤兵^*

来源：中国基层医药, 2019, 26(12).

• 哮喘
• 一氧化氮
• 呼吸功能试验
• 嗜酸性细胞
• 粒细胞
• 糖皮质激素类
• 成年人

目的评估呼出气一氧化氮(FeNO)测定在支气管哮喘诊断中的敏感性和特异性, 比较FeNO测定值在支气管哮喘患者治疗前及治疗(临床症状缓解)后的变化情况, 探讨FeNO水平与第一秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、哮喘控制实验(ACT)评分、诱导痰EOS百分比等指标的关系和临床意义。方法选取2016年1月至2017年12月洛阳市中心医院收治的支气管哮喘患者87例为哮喘组, 并纳入同期的健康体检者40例为健康对照组, 分别测定各组FeNO水平、FEV1占预计值百分比、外周血EOS计数、ACT评分、诱导痰EOS百分比, 并进行比较和相关性分析。结果 FeNO测定在哮喘组的阳性率为56.3%(49/87), 在健康对照组的阳性率为5.0%(2/47);复查患者在治疗前FeNO水平为(70.9±53.6)ppb, 高于治疗后的(12.2±8.7)ppb, 差异有统计学意义(t=4.323, P=0.001);哮喘组的FeNO水平(42.4±42.5)ppb, 高于健康对照组(9.4±5.8)ppb, 差异有统计学意义(t=2.871, P=0.001);FeNO水平与外周血EOS计数、ACT评分的相关系数分别为0.376、0.361, P值分别为0.000、0.001, 均呈正相关;而与FEV1/pred、诱导痰EOS百分比的相关系数分别为0.376、0.306, P值分别为0.306、0.805, 均无相关性。结论 FeNO测定在支气管哮喘的辅助诊断中有重要的临床意义, 对支气管哮喘的治疗效果评估有指导意义。

• 单位
  郑州大学