采用专用覆膜支架行经颈静脉肝内门体分流术2年随访观察

作者：刘芳; 赵剑波; 王江云; 谭卿; 彭崎峰; 苏时钦; 郭备

来源：介入放射学杂志, 2021, 30(09): 888-892.

DOI：10.3969/j.issn.1008-794X.2021.09.007

• 肝硬化
• 经颈静脉肝内门体分流术
• Viatorr支架

目的探讨专用覆膜支架行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化的临床效果。方法回顾性分析2017年4月至2018年12月在南方医科大学南方医院接受Viatorr支架行TIPS术治疗的连续117例肝硬化患者临床资料。其中男86例,女31例;年龄25～75岁,平均(50.89±11.26)岁。手术前后门静脉压力梯度(PPG)比较采用t检验,GraphPad Prism 8.0软件分析术后分流道累计通畅率、累计生存率、肝性脑病累计发生率和肝癌累计发生率。结果支架植入成功率为100%。术后患者PPG由术前平均(23.19±5.92) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)降低至平均(10.19±3.81) mmHg(P<0.05)。围手术期死亡4例(3.4%)。113例患者随访3～36个月,平均(23.16±7.65)个月。随访期分流道再狭窄发生率为2.7%(3/113);总体肝性脑病发生率为15.9%(18/113),显性肝性脑病为5.3%(6/113);病死率为8.0%(9/113);肝癌发生率为6.2%(7/113)。2例接受肝移植术。结论采用Viatorr支架行TIPS术治疗肝硬化安全有效,中期分流道通畅率高,肝性脑病发生率较低。

• 单位
  南方医科大学南方医院