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摘要
基于互惠理论分析框架，采用扎根研究与多案例研究方法，针对公对公、委托经营、公对私合作类型的三家案例，对合作不同阶段合作方的互惠行为及其演变过程进行探析，厘清互惠行为对合作结局的影响。研究发现，不同合作类型下，合作方所有权性质不同，做出的互惠行为调整有所差异，从而影响合作方的态度和合作结局。公对公合作中养老机构决策自主性和灵活性较低，易出现互惠强度的不对等，从而影响合作方的态度，合作易破裂；委托经营合作中民营合作方建设压力较小可以集中于机构运营，加之政府提供持续互惠，合作容易顺利推进；公对私合作中，民营养老机构自主性和灵活性较强，双方可以通过资源互补实现共赢发展。建议：对于公对公合作类型应扩大养老机构服务范围，给予更多运营自主权；对于委托经营合作类型政府应针对合作不同时期精准施策，持续助力机构发展；对于公对私合作类型政府应出台相关技术标准，使得合作双方有据可依，医养结合机构应不断拓展合作范围，实现共赢发展。
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