唯捷流系统容量监测在心脏瓣膜置换术后监测中的应用价值

作者：王宽鑫; 张丽

来源：智慧健康, 2021, 7(09): 79-81.

DOI：10.19335/j.cnki.2096-1219.2021.9.027

• 唯捷流系统容量监测
• 心脏瓣膜置换术
• 容量导向
• 液体治疗

目的研究唯捷流系统容量监测在心脏瓣膜置换术后患者监测中的临床应用价值。方法选取2018年3月至2020年3月我院心脏瓣膜置换术后患者120例作为研究对象,根据麻醉医生导管留置情况随机分为术后常规监测组(未留置唯捷流测压套件)60例和唯捷流系统容量监测组(留置唯捷流测压套件)60例。术后常规监测组通过监测中心静脉压(CVP),血压及心血管活性药物,尿量等常规指标指导术后液体治疗;唯捷流系统容量监测组通过监测心输出量(CO)、心排指数(CI)、每搏输出量(SV)、每搏输出量变异度(SVV)等参数动态变化,容量导向性血流动力学治疗方案指导术后液体治疗;记录两组患者术后1h及第一个24h乳酸水平、24h液体用量、额外需要利尿剂减轻水负荷病例数量情况。并比较两者患者心血管活性药物使用时间、平均带呼吸机时间,ICU住院时间。探讨唯捷流系统容量监测在心脏瓣膜置换术后患者液体治疗的临床应用价值。结果与术后常规监测组相比较,唯捷流系统监测组以容量导向性血流动力学治疗方案指导术后液体治疗,其术后第一个24h 乳酸下降水平较常规监测组下降明显;第一个24h液体用量更少;额外需要利尿剂减轻水负荷病例明显减少。最终唯捷流系统监测组心血管活性药物使用时间、平均带呼吸机时间、ICU住院时间均较常规监测组明显缩短。各项结果比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论唯捷流系统容量导向性血流动力学治疗方案通过及时反应病人心脏术后血流动力学动态变化,更好的指导心脏瓣膜置换术后患者的液体治疗。

• 单位
  楚雄州人民医院