摘要

目的探讨川东北地区汉族人群血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与冠心病的相关性。方法选取2013年3月2014年8月在南充市中心医院心内科住院且生活在川东北地区的汉族人群431例为研究对象,根据临床症状、心电图表现、心肌酶学及其冠状动脉造影结果分为冠心病组221例和对照组210例,比较两组之间Hcy水平差异。结果冠心病组平均血浆Hcy水平为(15.39±6.89)μmol/L,对照组为(12.90±6.44)μmol/L,冠心病组显著高于对照组(P<0.05),Hcy在两组之间比较OR值为1.060(95%CI 1.0211.100,P<0.05)。冠状动脉不同病变血管支数之间比较,1支血管病变患者平均血浆Hcy水平为(13.87±4.99)μmol/L,2支血管病变患者平均血浆Hcy水平(15.81±8.14)μmol/L,3支血管病变患者平均血浆Hcy水平为(17.74±7.15)μmol/L,血浆Hcy水平在1、2、3支血管病变患者中呈逐渐增高趋势,其中1支血管病变患者与3支血管病变患者差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病不同临床类型之间比较,稳定型心绞痛患者平均血浆Hcy水平为(12.36±4.5)μmol/L,不稳定型心绞痛患者为(14.90±6.29)μmol/L,缺血性心肌病患者为(15.39±6.80)μmol/L,急性心肌梗死患者为(16.49±7.66)μmol/L,其中急性心肌梗死与稳定型心绞痛比较,差异有统计学意义(P<0.05),其余患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论同型半胱氨酸(Hcy)是川东北地区汉族人群冠心病发病的独立危险因素。