基层医院护理文件书写存在的问题分析与对策

作者：卓宜

来源：吉林医学, 2012, (24).

• 护理文件
• 问题
• 对策

目的:分析护理文件书写存在的问题及其相关对策,提高护理文件书写质量。方法:检查、抽查出院病历、在架病历623份,分析原因,采用相关对策,并应用于临床护理文件书写。结果:抽查623份护理文件中,共发现护理文件书写问题11项328例。结论:对护理文件进行抽查,及时发现问题,并进行解决,有利于提高护理文件的书写质量。