产妇焦虑、抑郁情绪对分娩过程、分娩结局及产后出血和泌乳产生影响

作者：郭永兰

来源：临床研究, 2022, 30(09): 70-73.

• 焦虑
• 抑郁
• 产后出血
• 分娩过程
• 分娩结局
• 产后泌乳
• 泌乳素

目的 探究产妇焦虑、抑郁情绪对分娩过程、分娩结局及产后母儿的影响。方法 研究对象选取为2020年5月至2021年4月之间在睢县妇幼保健院分娩的产妇100名，采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)对产妇进行焦虑、抑郁测评，并根据测评结果进行分组，分为A组、B组和C组，其中A组无焦虑、抑郁表现，B组轻度焦虑、抑郁表现，C组焦虑、抑郁情绪明显，对比三组产妇的分娩方式、产后24 h出血量，对比三组产妇阴道分娩率、阴道助产率、产程、产后出血量、出血发生率、血清泌乳素(PRL)水平和泌乳量，并对比三组产妇的母乳喂养成功率。结果 HAMA和HAMD的测评结果显示，A组产妇29名，B组产妇45名，C组产妇26名；三组产妇在身高、体重、年龄、孕周及破膜时间的对比，差异无统计学意义(P> 0.05)。A组、B组、C组的阴道分娩率分别为72.4%(21/29)、62.2%(28/45)、42.3%(11/26)，各组间对比，差异有统计学意义(χ2=17.925,P <0.05)。三组产妇的阴道助产率、第一产程时间和第二产程时间对比，差异有统计学意义(P <0.05)。三组产妇的产后24 h出血量、出血率对比，差异有统计学意义(P <0.05)；三组产妇产后24 h、产后48 h的PRL水平及泌乳量对比，差异有统计学意义(P <0.05);A组、B组、C组的母乳喂养成功率分别为93.1%(27/29)、77.8%(35/45)、57.7%(15/26)，各组间对比，差异有统计学意义(P <0.05)。结论 产妇产前焦虑、抑郁情绪会对分娩过程、分娩结局及产后出血和泌乳产生影响，表现出焦虑抑郁情绪的产妇阴道分娩率降低，第一、二产程延长，产后出血量上升，泌乳量下降，导致母乳喂养成功率降低，应当引起临床重视。